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3月9日是世界腎臟日,醫師提醒,泌尿道上皮細胞癌患者,罹患末期腎衰竭風險比一般民眾高出7倍。60歲的楊先生因為無痛性血尿至嘉義基督教醫院檢查,確診膀胱得到泌尿道上皮細胞癌(膀 胱癌),同時有慢性腎臟病末期衰竭問題。所幸及時發現,腫瘤的生長還僅侷限於膀胱黏膜上皮層。

楊先生經過內視鏡手術切除腫瘤之後,一直遵循醫師的醫囑,持續在門診接受追蹤檢查。三年後卻再次因無痛性血尿檢查出左側輸尿管復發泌尿道上皮細胞癌。隨即接受左側的腎輸尿管切除術,但在六個月之後,因為肺水腫與代謝性限時活動酸中毒,而須靠終生洗腎來維持生活品質。

嘉基腎臟內科洪培豪主送禮任,針對台灣得到泌尿道上皮細胞癌之病患的長期追蹤研究發現,「上泌尿道上皮細胞癌」(泌尿道上皮細胞癌位於 腎盂及輸尿管)患者,比一般民眾進入末期腎衰竭而需終生洗腎的風險高出七倍之多。此外,單純「泌尿道上皮細胞癌」位於膀胱的病人,其終生洗腎的風險仍高出了三倍多。

這樣的情形,即使是已經排除掉病人本身會造成高洗腎風險的因素,例如病人本身有糖尿病、高血壓、慢性腎臟病、服用過馬兜鈴酸,或對不同泌尿道手術的術式去做校正,這樣的「高洗腎風險」情形仍然存在。而且無論是上泌尿道上皮細胞癌或下泌尿道上皮細胞癌(即膀胱癌),都存在「高洗腎風險」的狀況。

洪培豪醫師特別呼籲, 泌尿道上皮細胞癌患者應定期至腎臟科門診抽血驗尿,監測腎功能及尿蛋白。並針對容易造成洗腎的危網友險因子,正確使用藥物以減少尿毒素所引起的併發症,進而防止腎功能惡化。更應力行少油少鹽少糖之飲食習慣,才能遠離洗腎的命運。

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下面附上一則新聞讓大家了解時事



美國國務卿提勒森3月15日抵達日本,緊急展開為期5天的亞洲訪問之旅。他將訪問日本、南韓及中國大陸,北韓核武威脅將是提勒森此行的首要之務。

提勒森目前來到日本,將會晤日本首相安倍晉三及外務大臣案田文雄,討論共同防禦北韓威脅,在日本部署「終端高空防衛系統」(THAAD,又稱薩德系統),及川普對美日的貿易政策。

提勒森此行,也被視為幫美國總統川普與中國大陸國家主席習近平的會晤暖場,時間可能定在4月6至7日。除了北韓核武威脅,川普的亞洲政策也是外界關注焦點,一中問題、部署薩德及中美貿易,可能都是美中雙方會討論的議題。

美國媒體報導,北韓核武威脅持續升高,金正恩頻頻試射飛彈挑釁,造成東北亞局勢相當不穩定。美方欲在南韓部署薩德反飛彈系統,卻引起中國大陸方面強烈反彈跟反制,並提出以停止美韓軍演交換北韓停止試射飛彈,已被川普政府拒絕。

提勒森的亞洲之旅為川習會鋪路,但川普政府目前對於亞洲的政策仍不明確,南海主權問題及美中貿易,都留有許多商議空間。



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